Experienta mea cu tratamentul ortodontic (2)

Ramasa cu jumatate de aparat montat (o arcada), cu braketii in buzunar si fara ortodont, am hotarat sa contactez medicul din echipa de la Cluj (Dr. Barbur) pentru a-mi recomada un ortodont din Bucuresti. Recomandarea acestuia a fost doctorul Iacob Andrei. Un ortodont tanar, cu o pregatire profesionala temeinica, amabil si deschis. O dovada de competenta  pentru mine a fost si faptul ca, inca de la prima vizita in cabinet, acesta avea deja un plan pentru cazul meu si mi-a prezentat  costurilor pe care le presupune intregul tratament. Am calculat, am reflectat, m-am consultat cu familia si am hotarat sa incep tratamentul cu doctorul Iacob Andrei.

Asa ca am lasat totul in urma, mi s-a dat jos vechiul aparat, am facut alte radiografii, alte poze, mi s-au luat amprente si mi s-a montat un nou aparat. Ulterior am avut nevoie de o extractie, montarea unui bare transpalatinale si insertia a doua orto-implanturi.

Experienta mea de purtator de aparat dentar pot sa spun ca a fost una destul de ok. Singurele perioade care mi-au facut mici probleme au fost cand mi s-a montat aparatul, la schimbarea arcurilor si cand am purtat acea bara transpalatinala. Am trecut peste toate acestea avand in acele perioade o dieta care includea multe alimente moi si lichide, folosind ceara dentara si facand multe exercitii de dictie (datorita barii nu puteam pronunta corect grupurile de litere chi, ghi etc.).

In momentul actual sunt in ultima faza a tratamentului ortodontic prechirurgical, iar in primavara  vara preconizez ca va avea loc si operatia.

Experienta mea cu tratamentul ortodontic (1)

Dupa ce am analizat preturile existente pe piata am hotarat ca salariul meu mediu pe economie nu imi permite sa platesc foarte mult pentru tratamentul ortodontic si am ales sa imi pun aparat dentar la stat la Clinica din Str. Eforie. Am fost in noiembrie 2012 la o consultatie unde mi s-a confirmat diagnosticul de retrognatism mandibular si variantele de tratament, urmand ca in februarie sa vin pentru celelalte formalitati pentru inceperea tratamentului (amprentare, radiografii, fotografii, stabilirea planului de tratament si cumpararea aparatului). In februarie dupa stabilirea planului de tratament mi s-a montat aparatul pe o singura arcada si am fost sfatuita de ortodont sa imi fac programare la chirurg pentru a stabili ce tip de interventie voi avea nevoie. In cadrul vizitei la chirurgul din Bucuresti am aflat variantele de operatie in cazul meu cat si pretul  pentru placutele si suruburile din titan: 3000 euro.

La inceput am fost putin descurajata de  pretul foarte mare, de faptul ca nu am vazut nici macar o poza cu pacienti operati de medicul acesta si nici comentarii.  Cautand  alti medici care fac astfel de interventii am gasit am gasit un blog  al unei fete care avusese aceeasi problema ca si mine si se operase la Cluj. La urmatoarea consultatie  i-am comunicat ortodontului ca nu sunt hotarata sa fac operatia la chirurgul recomandat si ca imi doresc sa consult si alt chirurg. Asa ca am plecat la Cluj, am facut consultatia si m-am intors la ortodont cu scrisoarea medicala de la chirurg. E…. si de aici au inceput problemele! Doctorul a citit cele scrise de chirurg (si ortodont) si s-a enervat spunandu-mi ca nu intelege ce scrie acolo, ca ea nu stie ce tratament sa imi faca etc. Din punctul meu de vedere, ceea ce scrisesera atat ortodontul cat si chirurgul era foarte clar, sa ma pregateasca in vederea operatiei de chirurgie ortognata!  Noroc ca medicul isi notase si un numar de telefon pe scrisoarea medicala si i-am sugerat sa il contacteze daca are nelamuriri.

Am crezut ca in secolul in care traim orice medic poate colabora cu oricare alt medic din tara si ca se poate trece peste orice bariera in interesul pacientului, dar m-am inselat. La urmatoarea vizita ortodontul nici macar nu m-a bagat in seama, fiind preluata de studentul care se ocupa de mine. Fiind cam de aceeasi varsta mi-am permis sa il intreb, daca  ortodontul a luat legatura cu chirurgul si daca s-au lamurit lucrurile. Studentul, un doctor  mitocan in devenire, mi-a spus ca am foarte mult tupeu sa ii sugerez ortodontului sa sune chirurgul. Nici nu am apucat sa deschid gura sa ii spun cateva studentului, ca am fost preluata de ortodont  care mi-a comunicat sec ca ea nu mai poate continua asa, ca trebuie sa decid daca vreau sa fac operatia la medicul recomandat de ea, sau sa fac ce stiu mai bine. Adica sa imi iau  dosarul medical si sa ma duc la alt ortodont.

Scarbita efectiv de modul inuman in care am fost tratata  si de conditionarea de a ma supune unei interventii chirurgicale efectuate de un anumit doctor, am hotarat sa renunt la tratamentul oferit de cunoscuta si mult scolita „doamna” doctor care profeseaza in cadrul Ambulatoriului de  Profilaxie Stomatologică și Reabilitare Orală Adresa: Str. Eforie 4-6.

Despre medici, clinici si tarife

Tratamentul ortodontic in momentul de fata in Romania se poate face atat in clinici din sistemul public de stat, cat si in cabinete private.

In Bucuresti se poate beneficia de servicii ortodontice in sistemul public de stat la Ambulatoriul  de Profilaxie Stomatologică și Reabilitare Orală Adresa: Str. Eforie 4-6. Tratamentul  este efectuat de catre studenti sub coordonarea unui medic, tarifele pentru proceduri sunt similare cu cele din clinicile private, singura diferenta fiind ca aici iti achizitionezi singur materialele pentru tratament (bracketi, arcuri, catene etc). Orientativ, va pot spune ca pretul materialelor pentru un aparat este in jur de 700 ron. Dar eu nu recomand aceasta clinica  si o sa scriu mai pe larg, in curand, si de ce.

In sistemul privat exista o multime de variante pentru un tratament clasic, de „infrumusetare” al aspectului dintilor, dar foarte putine in cazul in care mama natura te-a „inzestrat” cu retrognatism. Unii medici se sperie cand aud ca iti doresti sa urmezi un tratament ortodontic in vederea efectuarii unei operatii de chirurgie ortognata, expunandu-ti niste riscuri de care au auzit la cursurile din facultate si descurajandu-te sa faci acest pas. Sfatul meu este sa consulti mai multi medici si sa il alegi pe cel care este mai bine documentat, care iti poate preciza inca de la primul consult care sunt variantele de tratament, care colaboreaza (sau este dispus sa colaboreze) cu mai multi chirurgi maxilo-faciali si care iti poate preciza  costurile totale pe care le implica tratamentul. Ca idee pot sa precizez ca un aparat dentar poate avea preturi de la 1500 ron la 6000 ron pe arcada, in functie de materialul din care este facut aparatul.

Tratamentul chirurgical se va efectua dupa etapa de pregatire ortodontica a dintilor (in cazul adultilor, in general dupa 1 an – 2 ani) si  va continua dupa realizarea interventiei chirurgicale, asadar este foarte important ca medicul chirurg sa colaboreze cu medicul ortodont si invers. In sistemul medical de stat  interventiile se fac in cadrul spitalelor care au sectii de chirurgie maxilo faciala, operatia fiind decontata de stat daca esti asigurat, platindu-se doar placutele  si suruburile de titan. Preturile acestora variaza in functie de firma de la care se achizitioneaza intre 1600 ron si 3000 euro. Interventia se poate realiza si in clinici private, dar nu pot da mai multe detalii depre preturi. Criteriile pe care le consider cele mai importante  in alegerea chirurgului sunt numarul de pacienti operati, rezultatele obtinute si profesionalismul de care da dovada in relatia cu pacientul.

Pentru cei interesati de o abordare mai aprofundata a subiectului, realizata profesionist de catre un medic ortodont, exista un ghid al pacientului aici.

Ce este retrognatismul ?

Retrognatismul reprezinta acea  conformaţie a feţei caracterizată printr-o poziţie posterioară a bărbiei faţă de planul frontal al frunţii, datorită unei insuficiente dezvoltări a maxi­larului inferior.

Ca sa imi fac o idee depre ceea ce inseamna un tratament pentru problema mea, m-am informat si am gasit mai multe variante de trament. Dintre  metodele gasite pot enumera:

• tratament  combinat care implica  purtarea unui aparat dentar (tratament ortodontic) si chirurgie ortognata (operatia maxilarelor);
• tratament ortodontic si genioplastie;
• genioplastie (avansarea barbiei);
• augmentarea mentonului prin implant  de silicon.

Varianta pe care am considerat-o cea mai buna in cazul meu, inainte de a vedea un medic, a fost tratamentul chirurgical combinat. Am ales prima varianta  deoarece dintii mei erau inghesuiti pe arcada, obrajii erau oarecum fara volum, iar genioplastia nu ar fi fost suficienta pentru a avea un profil normal.

Urmatorul pas a fost sa caut un medic ortodont  si sa fac o programare.